伊斯兰堡: 巴基斯坦卫生监管机构和医疗界人士表示,大量无资质行医者正在非法行医。巴基斯坦医学协会估计,全国“假医生”人数超过60万,信德省卫生保健委员会表示,这一数字与巴基斯坦医学和牙科委员会的估计相符。这些无证诊所通常是路边的小型诊所,服务于低收入社区,因为这些社区往往难以获得正规医疗服务,要么诊所人满为患,要么费用高昂。

在信德省和其他一些省份,一些无证行医者常常冒充医生,尽管他们没有行医的合法资质。有些人持有与行医无关的文凭,例如顺势疗法或护理培训,并声称自己有多年协助合格医生的经验。由于收费低廉且诊所位置便利,患者仍然会前往这些无证行医,寻求基本的咨询、注射和输液服务,即使他们没有张贴注册号码,也没有任何资质证明。
在巴基斯坦,不安全的医疗行为是一个重要的公共卫生问题。医疗官员警告说,不合格的医务人员可能不了解正确的剂量、药物相互作用或漏诊的后果,而且基本的感染控制措施也常常缺失。医生和监管机构指出,注射器重复使用和器械清洁不彻底等做法会增加血液传播感染的风险,包括肝炎病毒和艾滋病毒,尤其是在注射治疗普遍存在的场所。
这种负面影响在大型公立医院中日益显现。包括卡拉奇民事医院在内的多家大型三级医疗机构的资深临床医生表示,他们经常接收因不合格医护人员不当治疗而病情恶化的患者,这加重了本已繁重的工作负担。此类病例往往就诊较晚,并发症较多,需要更长的住院时间、更昂贵的药物和更专业的护理,这不仅给家庭带来额外经济负担,也使公共医疗系统不堪重负。
健康负担和感染风险
巴基斯坦的丙型肝炎负担已经十分沉重,卫生研究人员和国际公共卫生文献指出,部分原因是由于不安全的注射方式和薄弱的感染控制措施。同行评审的研究和区域卫生分析估计,数百万巴基斯坦人感染丙型肝炎,过去的调查数据显示,该国在全球丙型肝炎负担最重的国家之一。在此背景下,非正式诊所中注射器的重复使用或消毒不彻底,会加剧那些最无力应对疫情的社区的传播风险。
省级监管机构表示,执法力度未能跟上问题的严重程度。信德省卫生保健委员会指出,资源有限,而且存在着“关停后新店很快开张”的恶性循环。官员们还指出威慑力不足,称案件难以侦办,检查小组在查封非法场所时可能会面临恐吓和安全威胁,尤其是在经营者拥有当地影响力的情况下。
旁遮普省监管机构报告称,该省持续开展打击庸医的行动。旁遮普省医疗保健委员会的公开报告显示,作为其执法行动的一部分,数万家庸医诊所已被查封。信德省委员会也单独报告了大规模的查封行动,预计到2025年将查封超过1500家庸医诊所,同时还开展了许可和注册工作,旨在将医疗机构纳入监管框架。尽管采取了这些措施,但来自社区和临床医生的投诉表明,非法行医现象仍然普遍存在。
问责机制缺失与公众信任
卫生专家指出,不合格行医行为的持续存在反映出一线医疗服务中更深层次的问责缺失:合格医务人员分布不均、对私立诊所监管不力以及公众核实资质的能力有限。对患者而言,他们往往只能在非正式的社区医疗机构和完全不接受治疗之间做出选择,这种现状助长了非法行医行为的持续存在。监管机构和专业团体表示,更完善的核查体系、更安全的注射操作以及可信的执法对于减少可预防的伤害和重建公众对基础医疗保健的信任至关重要。——内容联合发布服务
巴基斯坦监管机构努力关闭无牌供应商的文章最初发表于海湾半岛网站。
